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Saúde e Aposentados · Advogado em Goiânia e online

Plano de saúde negou cirurgia ou tratamento: o que fazer

Plano negou cirurgia, terapia ou remédio? Entenda seus direitos, a liminar em casos urgentes e o rol da ANS.

  • Atendimento online em todo o Brasil
  • Análise inicial do seu caso
  • Advogado, OAB/GO 54734
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Negativa de plano de saúde: o que a lei prevê e quais são os seus direitos

A recusa de cirurgia, terapia ou medicamento prescrito pode ser questionada na Justiça. A Lei 9.656/1998 e o CDC protegem o beneficiário, e a Lei 14.454/2022 trouxe critérios para coberturas fora do rol da ANS.

Em casos urgentes, é possível pedir liminar (tutela de urgência) para obrigar o plano a autorizar o tratamento rapidamente, além de indenização por danos morais, quando a negativa for indevida.

Quando procurar um advogado para este caso

  • Negativa de cirurgia, exame ou terapia
  • Prescrição médica com urgência
  • Justificativa genérica do plano

Documentos e provas para reunir

  • Relatório médico com a urgência
  • Pedido médico e exames
  • Negativa por escrito do plano
  • Contrato e carteirinha
  • Protocolos de atendimento

Como funciona o atendimento

1

Escuta inicial

Você compartilha o contexto e os principais documentos.

2

Análise técnica

Avaliamos direitos, riscos, alternativas e urgência.

3

Plano de atuação

Você recebe uma orientação clara sobre os próximos passos.

4

Acompanhamento

O caso avança com comunicação objetiva e próxima.

Perguntas frequentes: Negativa de plano de saúde

Dá para pedir liminar?

Em urgência, sim. Reúna relatório médico, negativa por escrito e contrato do plano.

O plano pode negar tratamento fora do rol da ANS?

A Lei 14.454/2022 permite cobertura em certas condições, com comprovação de eficácia ou recomendação técnica. Cada caso exige análise.

O que fazer se o plano demora para autorizar?

Registre protocolo, reclame na ANS e peça análise urgente. O atraso injustificado também pode ser questionado.

Leia também o guia completo: Plano de saúde negou cirurgia ou tratamento: o que fazer e como pedir liminar.

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Breno Silva, advogado em Goiânia
Breno Silva

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